不安障害とは

不安障害とは、明確な理由がないにもかかわらず過剰な不安や心配が続き、日常生活に支障をきたしてしまう精神疾患の総称です。

不安は本来、危険から身を守るために誰もが持つ自然な感情です。しかし、その不安が現実の状況に見合わないほど強くなったり、長期間にわたって続いたりすると、仕事や学業、人との関わりが大きく制限されてしまいます。

「気の持ちよう」と誤解されやすい病気ですが、脳内の神経伝達物質のバランスの乱れが関わっていると考えられており、適切な治療によって改善が期待できます。つらい不安を我慢し続ける前に、ぜひ一度当院までご相談ください。

不安障害の主な種類

不安障害にはいくつかのタイプがあり、症状の現れ方が異なります。

全般性不安障害

仕事・健康・家族のことなど、日常の様々な事柄に対して過剰な心配が半年以上続くタイプです。心配をコントロールできず、常に緊張した状態が続きます。

パニック障害

突然、動悸や息苦しさ、めまいなどの強い発作(パニック発作)に襲われるタイプです。「また発作が起きたらどうしよう」という予期不安を伴うことが特徴です。

社交不安障害

人前で話す、注目を浴びるといった場面に強い恐怖を感じるタイプです。緊張のあまり赤面や発汗、震えなどの症状が現れ、人と関わる場面を避けるようになります。

不安障害を発症する原因

不安障害の原因は一つに特定できるものではなく、複数の要因が重なり合って発症すると考えられています。

• ストレス要因:仕事のプレッシャー、人間関係のトラブル、環境の変化など
• 体質的な要因:もともと不安を感じやすい気質、遺伝的な影響
• 脳機能の要因:セロトニンなどの神経伝達物質のバランスの乱れ

まじめで責任感が強い方、完璧主義の傾向がある方は、不安をため込みやすいといわれています。

不安障害の主な症状

不安障害では、こころの症状とからだの症状の両方が現れます。

• 理由のわからない不安や心配が続く
• 落ち着きがなくなり、そわそわする
• 集中できない、些細なことが気になる
• 動悸、息苦しさ、めまい
• 肩こり、頭痛、手の震え、発汗
• 寝つきが悪い、眠りが浅い

からだの症状が目立つため、内科を受診しても異常が見つからず、原因がわからないまま悩まれている方も少なくありません。

不安障害の治療方法

薬物療法

不安をやわらげる抗不安薬や、神経伝達物質のバランスを整える抗うつ薬(SSRIなど)を、症状や生活状況に合わせて処方します。効果や副作用を確認しながら、無理のない用量で調整していきます。

精神療法

不安を大きくしてしまう考え方のクセに気づき、少しずつ修正していく認知行動療法的なアプローチを行います。不安な場面への向き合い方を一緒に整理していくことで、症状の軽減を目指します。

受診の目安

「不安で夜も眠れない」「不安のせいで仕事や外出に支障が出ている」という状態が2週間以上続くようであれば、受診をおすすめします。

不安障害は早く治療を始めるほど回復もスムーズです。当院ではお一人おひとりのお話を丁寧にうかがい、その方に合った治療をご提案いたします。

柏よりそいメンタルクリニックにおける不安症状への診療方針

不安障害では、仕事や健康、家族、将来などへの心配が強くなり、自分では気持ちを切り替えられない状態が続くことがあります。

診察では、不安の内容や身体症状、生活への影響を整理し、患者様の状態に合わせて治療方法を検討します。

不安の対象と心配が続く時間を丁寧に伺います

初診では、現在何に不安を感じているのか、その心配がいつ頃から続いているのかを確認します。

仕事や健康、家族、金銭など、複数の事柄へ不安が広がっている場合は、一つずつ整理していきます。

心配を止めようとしても考え続けてしまうか、一日のうち不安に費やしている時間についても伺います。

症状が強くなる時間帯やきっかけを確認し、生活への影響を含めて現在の状態を判断します。

不安に伴う身体の反応や睡眠への影響を確認します

不安が強いときには、動悸や息苦しさ、発汗、めまい、手の震えなどが現れる場合があります。

肩こりや頭痛、胃腸の不調、身体の緊張が続くなど、身体症状が中心となるケースも少なくありません。

寝つけない、夜中に目が覚めるといった睡眠の変化や、日中の集中力低下についても確認します。

身体的な病気が疑われる場合には、必要に応じて内科などで検査を受けることも大切です。

不安を和らげる治療と生活上の工夫を組み合わせます

治療では、症状の程度や日常生活への支障に応じて、薬物療法や心理的な支援を検討します。

薬物療法では、不安や緊張を軽減する目的で、抗うつ薬や抗不安薬などを使用する場合があります。

心理的な支援では、不安を強めている考え方や、安心するために繰り返している行動を整理します。

休養や睡眠、仕事量の調整も取り入れながら、無理なく日常生活を続けられる状態を目指します。

不安や緊張について相談する際の診察案内

当院では、心配や緊張が長く続き、仕事や家事、睡眠などに支障が出ている方の相談を受け付けています。

初診に必要な時間や予約方法、治療開始後の受診間隔、診断書の取り扱いについてご案内します。

初回診察では30〜45分を目安に経過を整理します

初診は、受付から診察、会計までを含めて30〜45分程度が所要時間の目安です。

診察では、不安の内容や身体症状、睡眠、食欲、仕事や家庭生活への影響について伺います。

症状が始まった時期や不安が強くなる場面をメモしておくと、医師へ経過を伝えやすくなります。

過去の通院歴や服用中の薬がある方は、お薬手帳や処方内容が分かるものをご持参ください。

当日の予約状況を確認し早い日程で受診できます

初診の予約は、WEBまたはLINEから24時間受け付けています。

当日の診療枠に空きがある場合は、予約手続きをした日に診察を受けることも可能です。

当日分が埋まっている場合は、翌日以降に表示される空き枠から受診日を選択してください。

予約から受診までの日数は混雑状況によって異なるため、予約画面から最新の受付状況をご確認いただけます。

治療を始めた時期は2週間ごとに不安の変化を確認します

治療開始直後は、不安や身体症状の変化を確認するため、2週間に1回程度の通院が目安です。

薬を処方した場合は、症状への効果とともに、眠気や吐き気などの副作用がないかも確認します。

不安が落ち着き、仕事や日常生活への支障が少なくなった後は、月1回程度まで受診間隔を延ばすことがあります。

実際の通院頻度は症状や治療内容によって異なるため、診察時の状態に応じて個別に調整します。

休養が必要な状態では初診当日の診断書発行を検討します

強い不安や不眠、身体症状によって勤務の継続が難しい場合は、休職用の診断書について相談できます。

診察の結果、医師が休養を必要と判断した場合には、初診当日にクリニック書式の診断書を発行できることがあります。

症状の経過や就労への影響をさらに確認する必要がある場合は、複数回の診察後に作成するケースもあります。

診断書の発行可否や療養期間、記載内容は医師が判断し、勤務先などの指定様式には原則として対応していません。

当院で対応した不安障害の症状事例

不安障害では、心配の対象や身体に現れる症状、生活への影響が患者様によって異なります。

ここでは、当院へ相談されることのある代表的な症状事例を紹介します。

仕事の小さな失敗を何度も思い返していた事例

業務上の小さなミスをきっかけに、周囲からの評価が下がったのではないかと考え続けていた事例です。

帰宅後も仕事のことが頭から離れず、メールや資料を何度も確認する状態が続いていました。

夜も不安で寝つけず、睡眠不足によって翌日の集中力がさらに低下していました。

診察では仕事上の不安と確認行動、睡眠への影響を整理し、治療と休養の取り方を検討しました。

※症状の経過には個人差があり、回復までの期間や治療内容は患者様によって異なります。

自身や家族の健康への心配が止まらなくなった事例

身体のわずかな違和感を重い病気の兆候ではないかと考え、繰り返し症状を調べていた事例です。

家族からの連絡が少し遅れただけでも、事故や病気が起きたのではないかと不安になっていました。

検査で問題がないと説明されても安心が長続きせず、別の心配が次々と浮かぶ状態でした。

診察では不安に費やしている時間や確認行動を整理し、心配との付き合い方を見直しました。

※症状の経過には個人差があり、回復までの期間や治療内容は患者様によって異なります。

理由の分からない緊張と動悸で外出を控えた事例

明確なきっかけがないまま落ち着かない感覚が続き、外出時に動悸や息苦しさが現れていた事例です。

外出先で体調が悪くなることを心配し、買い物や人との約束を断る機会が増えていました。

自宅にいても将来や生活への不安が浮かび、十分に休めない状態となっていました。

診察では身体症状と生活への影響を確認し、薬物療法や生活リズムの調整を含めて対応しました。

※症状の経過には個人差があり、回復までの期間や治療内容は患者様によって異なります。